Обособленное структурное подразделение «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю. Е. Вельтищева» ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова

Жизнь и свобода это следование законам. Чарли Мэйо

Отдел аллергологии и клинической иммунологии

Отдел основан в 1975 г. на базе детской клинической больницы № 9 им. Ф.Э. Дзержинского (ныне — им. Г.Н. Сперанского). С момент образования и до 1989 г. отделом руководил профессор, до­ктор медицинских наук Моисей Борисович Кубергер. Большой раздел в работе отдела занимали клинико-диагностические исследования у детей с вегетативной дисфункцией, гастроэнтерологической, аллергологической патологией.

Большой вклад в становление отдела и решение научно-практиче­ских задач на этом этапе внесли сотрудники отдела Е.А. Соболева, В.Б. Ляликова, Ю.А. Изачик,Ю.С. Смолкин
С 1989 по 1993 гг. отдел возглавлял д.м.н., проф. Георгий Михайлович Чистяков.  Основное направление работы отдела составило выявлениеудетей и лечение пищевой аллергии, атопического дерматита (все формы, включая диффузную с частыми вторичными инфекциями кожных по­кровов и т.д.), аллергического ринита и аллергическогориноконъюнктивита, полиорганного аллергического поражения.

С 1993 по 2003 гг. отдел возглавлял д.м.н., проф.Андрей Андреевич Чебуркин.В 1995 г. с учетом высокой актуальности изучения аллергических заболеваний и изменением направления приоритетных исследований клинико-диагностический отдел был переименован в отдел  «Аллергологии и клинической иммунологии». В 2002 году на базе отдела создан "Федеральный центр детской аллергологии и дерматологии". В этот период была продолжена работа по диагностике и лечению полиорганной аллергической патологии.

С августа 2003 г. по настоящее время отделом руководит д.м.н. Александр Николаевич Пампура.  Приоритетным направлением научных исследований является изучение факторов риска пищевой аллергии у детей, а также опти­мизация профилактики и терапии тяжелых аллергических заболеваний, в частности связанных с пищевой аллергией. Исследуются возможности новых методов противовос­палительной терапии атопического дерматита, предупреждения развития полиорганных аллергических поражений, анафилаксии. Разрабатываются новые мето­ды раннего выявления, прогнозирования, течения и превентивной тера­пии атопических заболеваний у детей на основе определения значения медиаторно-цитокиновых взаимоотношений в развитии аллергического воспаления.
За время существования отдела его сотрудниками защищена 33 диссертации (6 докторских и 27 кандидатских), опубликовано более 900 ра­бот, в том числе 8 монографий, главы в медицинских руководствах, учеб­ные пособия.
 

Научные исследования отдела аллергологии и клинической иммунологии ведутся по теме "Новые методы ранней диагностики и превентивного лечения атопических заболеваний", которые позволят повысить эффективность лечения детей с различными аллергическими заболеваниями, предупредят развитие "аллергического марша".

Приоритетным направлением отдела является усовершенствование методов диагностики и оптимизация диетотерапии у больных с пищевой аллергией, особенно у детей раннего возраста. Особое внимание уделяется исследованию критериев прогнозирования пищевой аллергии, которые позволяют предположить продолжительность элиминационной диеты и избежать необоснованного её продления.

Список статей опубликованных сотрудниками отделения в 2013-2014
 

Наименование статьи Авторы статьи Наименование журнала Год, том, номер, стр.
Добровольное согласие родителей на участие в научном исследовании: смещение выборки относительно популяции? Тренева М.С., Мунблит Д.Б., Пампура А.Н. Российский Вестник Перинатологии и Педитарии  2014; 1: 82-87
Программы иммунореабилитации: профилактика ОРВИ у частоболеющих детей Тренева М.С. Эффективная фармакотерапия. Эпидемиология и инфекции 2014; 1:  14-19
Распространенность атопического дерматита и реакций на пищевые продукты у московских детей в возрасте 2 лет Тренева М.С., Мунблит Д.Б., Иванников Н.Ю., Лиханова Л.А., Пампура А.Н. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского 2014; 3: 11-14
 
Референтные значения [нормативы] уровней цитокинов молозива и грудного молока в женской популяции Тренева М.С., Мунблит Д.Б., Иванников Н.Ю., Пампура А.Н.  Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского 2014; 3: 41-45
Современная оценка цитокинового статуса детей при атопическом дерматите.
 
Виноградова Т.В., Чусляева А.А., Варламов Е.Е., Ружицкая Е.А., Сухоруков В.С., Пампура А.Н. Российский Вестник Перинатологии и Педиатрии
 
 2014; 1: 76-81
 
Анафилаксия к молоку у детей.
 
Есакова Н.В., Пампура А.Н., Варламов Е.Е Вопросы детской диетологии 2014; 1: 39-42
Опыт использования крем-эмольянта для тела у детей с атопическим дерматитом.
 
Киндеева Е.Т., Варламов Е.Е., Пампура А.Н.
 


Клиническая дерматология и венерология.
 

2014; 1: 60-62
Значение клинико-лабораторного фенотипа в прогнозировании течения аллергии к белкам коровьего молока
 
Варламов Е.Е., Пампура А.Н. Вопросы современной педиатрии. 2013; 6: 19-22
Аллергия к арахису у детей. Гусева А.М., Пампура А.М. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2013; 5: 39-45
Пищевая анафилаксия у детей: ретроспективный анализ 53 случаев.
 
Есакова Н.В., Пампура А.Н. Российский аллергологический журнал 2013; 5: 22-26
Диетотерапия пищевой аллергии у детей старшего возраста. Варламов Е.Е., Пампура А.Н. Российский аллергологический журнал 2013; 5: 70-75
 
Эозинофильное поражение пищевода у детей.
 
Железогло Е.А., Петросян Н.Р., Шумилов П.В., Пампура А.Н. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского 2013;6:120-125
Современные подходы к наружной терапии атопического дерматита у детей. Чусляева А.А Русский медицинский журнал. 2014; 8: 626-630
Результаты открытого многоцентрового исследования в России: высокогидролизная смесь на основе сывороточного белка с пребиотикамигалакто- и фрукто- олигосахаридами эффективно купирует симптомы атопического дерматита
 
Пампура А.Н., Лаврова Т.Е., Филатова Т.А., Макарова С.Г., Абелевич М.М., Таран Н.Н., Иванькова Т.Г., Балакирева Е.А., Терниевская Т.А. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2014; 4: 91-99
Использование антигистаминных препаратов в детской практике Варламов Е.Е., Пампура А.Н. Российский аллергологический журнал 2014; 4: 35-38
Применение молочко-эмольянта Ксемоз в терапии атопического дерматита у детей Киндеева Е.Т., Короткий Н.Г., Пампура А.Н.
 
Российский аллергологический журнал 2014; 4: 59-63
Функциональные расстройства пищеварения у детей раннего возраста Хавкин А.И., Бельмер С.В., Захарова И.Н., Кешишян Е.С., Пампура А.Н., Файзуллина Р.А. Экспериментальная и клиническая гастроэнетрология 2014; 1: 80-94
Современные подходы к терапии атопического дерматита у детей Пампура А.Н., Чусляева А.А. Медицинский вестник Башкортостана 2014; 1: 93-98
Пищевая анафилаксия у детей: диагностика и лечение Есакова Е.В.
Пампура А.Н.
Российский Аллергологический Журнал  2013; 3:  17-24
Пищевая анафилаксия у детей: триггеры и распротстраненность Есакова Е.В.
Пампура А.Н.
Российский Аллергологический Журнал  2013; 4:. 33-38
Новорожденные Москвы: востребованность первичной диетопрофилактики аллергии Тренева М.С.
Пампура А.Н.
 
Российский Аллергологический Журнал  2013; 3: 25-29
Функциональное состояние кожного барьера у детей с атопическим дерматитом Киндеева Е.Т.
Варламов Е.Е.
Пампура А.Н.
Российский Аллергологический Журнал  2013; 1: 52-57
Взаимосвязь сенсибилизации к аллергенам коровьего и козьего молока у детей с атопическим дерматитом Варламов Е.Е.
Окунева Т.С.
Пампура А.Н.
Российский Аллергологический Журнал 2013; 2:. 60-64
Диагностическое значение пероральных провокационных проб у детей с атопическим
дерматитом
Варламов Е.Е.
Пампура А.Н.
Окунева Т.С.
Российский вестник перинатологии и педиатрии 2012; 6:  37-41
Применение 0,03% мази такролимуса при атопическом дерматите у детей Воронина В.Р.
Пампура А.Н.
Российский вестник перинатологии и педиатрии 2012; 6: 42-48
Роль эндогенных антимикробных пептидов (кателицидина LL-37) в развитии кариеса у детей с атопическим дерматитом КулаковаЕ.В.
ЕлизароваВ.М.
ПампураА.Н.
ВиноградоваТ. В.
ВарламовЕ.Е.
Лечение и профилактика 2013; 1: 75-79
Эффективность аминокислотной смеси при тяжелом атопическом дерматите у детей первого года жизни: результаты открытого многоцентрового
проспективного исследования
Пампура А.Н.
Лаврова Т.Е.
Тренева М.С.
Таран Н.Н.
Филатова Т.А.
Российский вестник перинатологии и педиатрии 2013; 1: 93-100
Отягощенность по аллергии родословных у новорожденных детей Москвы. Тренева М.С.
Иванников Н.Ю.
Пампура А.Н.
Российский вестник перинатологии и педиатрии 2013; 2: 61-65
Уровни эозинофилов, IL-5 и хемокинов у детей с атопическим дерматитом. Чусляева А.А.
Пампура А.Н. Виноградова Т.В.
Российский Аллергологический Журнал  2013; 2: 313-314
Оценка эозинофилограммы периферической крови детей с эозинофилией Сухоруков В.С.
Пампура А.Н.
Ружицкая Е.А.
Виноградова Т.В.
Чусляева А.А.
Варламов Е.Е.
Клиническая лабораторная диагностика 2013; 4:13-16
Распространенность атопического дерматита в популяции детей годовалого возраста г.Москвы. Тренева М.С.
Мунблит Д.Б.
Ермолаева Е.И.
Пампура А.Н.
Российский Аллергологический Журнал  2013; 4: 39-43
Роль эндогенных антимикробных пептидов
в развитии кариеса у детей
КулаковаЕ.В.
ЕлизароваВ.М.
ПампураА.Н.
Dental Forum 2013; 3: 59-60
Влияние современных эмольянтов на поврежденный барьер кожи у детей с атопическим дерматитом Киндеева Е.Т.
Пампура А.Н.
Российский Аллергологический Журнал  2013; 4: 65-68
Такролимус 0,03% в лечении детейсатопическим дерматитом Пампура А.Н.
Федеенко Е.С.
Российский Аллергологический Журнал  2013; 4: 69-73

Отделение аллергологии и дерматологии рассчитано на 36 коек, все койки функционируют бесперебойно. В отделении могут пройти обследование и лечение дети с любыми аллергическими заболеваниями независимо от характера заболевания. Обследование и лечение проводится бесплатно всем гражданам РФ при наличие необходимых документов.

В отделении работает врачаллерголог-иммунолог, врач дерматовенеролог и врач-педиатр.Все врачи отделения имеют ученую степень. В отделении аллергологии проводится обследование и лечение детей с различными аллергическими заболеваниями: атопическим дерматитом, острой и хронической крапивницей, ангиоотеками, анафилаксией,  сезонным и круглогодичным аллергическим ринитом, аллергическими конъюнктивитами, бронхиальной астмой, пищевой аллергией, лекарственной аллергией, аллергическим контактным дерматитом, инсектной аллергией, первичными и вторичными иммунодефицитами и т.д..Особое внимание в работе отделения уделяется больным с тяжелыми системными аллергическими реакциями (используется компонентная диагностика, позволяющая абсолютно точно выявить причину пищевой анафилаксии, что значительно снижает вероятность повторных эпизодов). Полный спектр диагностических и терапевтических мероприятий предоставляется больным с пищевой аллергией и ассоциированными с ней заболеваниями желудочно-кишечного тракта (аллергическиеэзофагиты, аллергическиегастриты, аллергические энтероколиты, белок-индуцированной энтеропатией, синдромом мальабсорбции).В отделении получают лечение больные с различными дерматологическими заболеваниями (псориазом, витилиго, алопецией,  буллезными дерматитами, дерматитом Дюринга и т.д.).

В отделении проводится обследование и терапия детей с аллергическими заболеваниями в соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями по направлению «Клиническая иммунология и аллергология», подготовленнымиРоссийской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов. В работе отделения используются инновационные разработки зарубежных специалистов. Координация клинических и научных исследований осуществляется во взаимосвязи с ведущими аллергологическими Клиниками Австрии (Instituteof MolecularAllergology), Великобритании (ImperialCollegeLondon),  Италия (UniversityofVerona).

В отделении полноценно выполняется лечебно-диагностический алгоритм для детей с различными аллергическими заболеваниями, что позволяет достичь высокого клинического эффекта. В отделении проводится аллерген-специфическая иммунотерапия, в том числе стандартизованными аллергенами.

Основные направления работы отдела включают диагностику и лечение заболеваний:

  • Пищевая аллергия (в том числе у детей раннего возраста)
  • Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта (энтероколит, проктит, энтеропатия, целиакия)
  • Полиорганное аллергическое поражение (атопический дерматит, бронхиальная астма/аллергический бронхит, аллергический ринит)
  • Атопический дерматит (все формы, включая диффузную, с частыми вторичными инфекциями кожных покровов и т.д.)
  • Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) и аллергический риноконъюнктивит
  • Крапивница острая и хроническая
  • Иммунодефицитные состояния (первичные, вторичные)
  • Псориаз
  • Контактный дерматит

В основе любого аллергического заболевания лежит гиперчувствительность больного к различным аллергенам. Поэтому терапия аллергического заболевания базируется прежде всего на устранении контакта с аллергенами, которые имеют значение в развитии заболевания. Целью диагностических мероприятий у больных с аллергическими заболеваниями является определение значимости конкретных аллергенов в развитии заболевания для выработки максимально рациональных рекомендаций по элиминационным мероприятиям.

Диагностика аллергических заболеваний и иммунодефицитных состояний в отделе осуществляется с использованием современных методов обследования, соответствующим требованиям мировых стандартов, обладающим высокой диагностической точностью:

  • Кожные пробы (Priсk-тест, скарификационные, внутрикожные) с использованием промышленных водно-солевых экстрактов (пищевых, бытовых, эпидермальных, грибковых, пыльцевых) и нативных аллергенов (овощи, фрукты)
  • Определение специфических IgE с помощью иммунофлюороферментного анализатора ImmunoCAP 100 (UniСАР 100) Phadia AB (Швеция)
  • Аппликационные тесты
  • При необходимости проводятся провокационные тесты с конкретными пищевыми продуктами для подтверждения их значимости в развитии заболевания
  • Иммуноглобулины сыворотки крови (A,M,G,E)
  • Субпопуляционный анализ лимфоцитов методом цитофлуометрического анализа вна проточном лазерном цитометре Beckman coulter (США), с использованием двухцветных моноклональных антител Immunotech (Франция)
  • Фагоцитарная активность нейтрофилов
  • Интерфероновый статус

Лечение в отделении проводится с использованием современных высокотехнологичных методов терапии. Помимо медикаментозного лечения современными препаратами, в отделе применяется игло-рефлексотерапия, физиотерапия, массаж, детензор, фототерапия с ультрафиолетовым излучением узкополосного средневолнового диапазона с длиной волны 311 нм. При необходимости проводится специфическая иммунотерапия (СИТ) бытовыми и пыльцевыми аллергенами.

Руководитель отдела аллергологии
и клинической иммунологии
д.м.н., врач высшей категории
Пампура Александр Николаевич
тел. +7 (495) 484-45-57
Заведующий клиническим отделением д.м.н., врач высшей категории
Пампура Александр Николаевич
 
     
Старший научный сотрудник к.м.н. Варламов Евгений Евгеньевич  
Научный сотрудник к.м.н. Есакова Наталья Владиславовна  













Конгресс Ассоциации специалистов Партнеры Российский вестник перинатологии и педиатрии