г. Москва, ул.Талдомская, д.2
Версия для слабовидящих

пн-чт 8:00 – 18:30

пт 8:00 – 17:00

Заказать звонок

Учимся правильно питаться: секреты здоровья для детей и взрослых от врача-гастроэнтеролога

29 мая - Всемирный день здорового пищеварения. Мы поговорили с врачом-гастроэнтерологом Института Вельтищева, к.м.н. Светланой Францевной Блат, чтобы выяснить, как поддерживать правильное пищеварение у ребёнка, и как питаться самим, чтобы сохранить здоровье на долгие годы. 

Питание детей в периоды во время и после грудного вскармливания: что родители часто делают неправильно?

Наиболее полноценное питание для новорождённого ребёнка - это, в первую очередь, грудное молоко матери. Прибегать к искусственным смесям для питания новорожденных стоит только в тех ситуациях, когда кормление грудным молоком невозможно.

Важным этапом является введение прикорма для обеспечения потребностей ребенка в широком комплексе минеральных веществ, витаминов, количестве белка, жиров, углеводов, пищевых волокон. Продукты прикорма являются мощным фактором формирования вкусовых привычек, способствуют развитию жевания и глотания у ребенка. Современные исследования подтверждают необходимость начинать прикорм в возрасте от 4 до 6 месяцев - это, так называемое, «критическое окно» для формирования пищевой толерантности и профилактики микронутриетной недостаточности. Этои рекомендации отражены в Национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации.

Если вводить прикорм раньше установленного срока, возможно ухудшение переносимости продуктов и возникновение симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергических проявлений. Если же, напротив, вводить прикорм с опозданием, ребенок может испытывать дефицит по основным необходимым питательным веществам и микроэлементам. Поскольку ребёнок активно развивается, растут и его потребности.

Как понять, что пора пересмотреть питание ребёнка: тревожные звоночки

Питание ребёнка, безусловно, должно быть полноценным и разнообразным, чтобы он мог развиваться и расти. Разнообразие продуктов прикорма формирует правильное пищевое поведение ребенка. Рассмотрим основные симптомы, которые могут возникнуть при неправильном питании.

1)         Проблемы с набором веса.

При недостаточном питании у ребёнка может возникнуть дефицит веса. За прибавкой массы тела у малыша важно тщательно следить вместе с врачом-педиатром. Это один из главных показателей развития, особенно у детей первого года жизни.

Нерациональное питание может проявляться, наоборот, ожирением, что в большей степени характерно для детей старше года. Это может произойти при перекармливании, или если в питании малыша произойдёт перевес в сторону легкоусвояемых углеводов: сладостей и мучных изделий.

2)         Проблемы со стулом.

Если в рационе ребёнка мало овощей и фруктов, богатых клетчаткой, у него могут возникать запоры. В этом случае обязательно нужно пересмотреть питание в сторону увеличения количества клетчатки.

Нарушения стула в виде диареи или частого стула могут быть симптомом непереносимости определенных продуктов питания, аллергических проявлений. Появления данных симптомов нужно обсудить с врачом для выяснения причины.

3)         Нарушения со стороны кожи.

Важно тщательно отслеживать состояние кожи ребёнка, особенно при введении новых продуктов его в рацион. Влияние пищевых аллергенов на кожу и ЖКТ в большей степени характерно для детей раннего возраста. В этом случае, конечно, необходимо выстраивать индивидуальное питание в рамках тех продуктов, которые ребёнок переносит. И далее под наблюдением врача-аллерголога решать вопрос о сроках расширения рациона питания.

По расписанию или по аппетиту - как правильно кормить ребёнка?

У разных детей разный темперамент - кто-то обладает активным аппетитом, кто-то же, наоборот, относится к «малоежкам». Оба случая могут представлять из себя вариант нормы, но для любого ребёнка очень важно соблюдать правильный режим питания – 3 основных приема пищи и 2 дополнительных (фрукты, молочные продукты). Это позволит улучшить аппетит, создать правильные условные рефлексы в пищеварительной системе малыша и сбалансировать его потребности. Для улучшения аппетита ребенку нужно обеспечивать физическую активность, прогулки, избегать случайных перекусов сладостями, не употреблять большое количество молока или фруктовых соков, перекус не позже, чем за 1 час до еды.

При этом важно понимать, что, если ребёнок не хочет есть, ни в коем случае не нужно заставлять его делать это по принуждению. Лучше отложить приём пищи до того момента, когда ребёнок проголодается, иначе есть риск способствовать формированию у него нарушения пищевого поведения. Подобное происходит, когда еда начинает стойко ассоциироваться с негативными эмоциями. Так же важно не предлагать сладости в виде поощрения, чтобы не сделать их более предпочтительными для малыша.

Сбалансированное питание - какое оно?

Для того, чтобы организм человека сбалансировано получал все необходимые питательные вещества, витамины и микронутриенты, достаточно придерживаться простого принципа - правила тарелки. Оно подразумевает, что, когда вы едите, половину вашей тарелки должны занимать овощи, 1/4 - сложные углеводы (цельнозерновые крупы, хлеб, макароны, картофель, и пр.) и оставшаяся 1/4 тарелки - белковая составляющая (мясо, рыба, яйца, творог и т.д.). По такому принципу формировать основные приемы пищи. Между основными приёмами пищи обязательно должны быть дополнительные полезные перекусы, например, в виде фруктов и кисломолочных продуктов.

Как мы уже говорили, важно, чтобы питание было разнообразным. Согласно современным исследованиям, долголетию способствует употребление около 50 наименований продуктов в неделю. При этом не стоит пытаться непременно уместить все эти продукты в один-два приёма пищи, как мы часто делаем по праздникам. Всё должно быть в рамках разумного (и вкусного).

Ещё один принцип здорового питания - “радуга на тарелке”. Питание должно быть разнообразным ещё и по краскам. Это не только позволит получить больше эстетического удовольствия от пищи и, соответственно, усилить аппетит. Разнообразно окрашенные фрукты и овощи содержат различные микронутриенты и витамины, необходимые для человека.

Завтрак съесть самому, обед разделить с другом, а ужин отдать врагу?

То, каким образом следует распределять объём питания в сутках, - индивидуально и зависит от активности человека. Если мы говорим о взрослом человеке, который привык поздно ложиться спать и так же поздно просыпаться, естественно, его режим питания может сдвинуться ближе к вечеру. И для него это будет нормально. Что касается, например, детей, которые, как правило, просыпаются рано утром, для них действительно важно подкрепиться с утра белками и сложными углеводами, чтобы быть активными в течение дня.

Приём пищи непосредственно перед сном, может сопровождаться появлением неприятных симптомов: отрыжки, изжоги, возникновению гастроэзофагеального рефлюкса (регулярно повторяющегося заброса в пищевод содержимого желудка). Поэтому лучше организовывать последний в день приём пищи за 2-3 часа до сна.

Формирование правильных пищевых привычек у ребенка – это фундамент его здоровья на долгие годы.

Заведующая консультативным отделением и консультативно-диагностическим отделением Института Вельтищева, врач-гастроэнтеролог, врач-педиатр, к.м.н. Светлана Францевна Блат

Облако тэгов