Сергей Термосесов, заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции детского научно-практического центра нарушений сердечного ритма Минздрава России подробно рассказал о данной имплантации.
- Сергей Артурович, в каких случаях применяется имплантация кардиомонитора?
- В основном это может быть использовано для пациентов с синкопальными состояниями неясного генеза, когда ни одним из стандартных методов невозможно выяснить причину этих состояний.
К сожалению, врач постоянно не может мониторировать сердечный ритм пациента с помощью электрокардиографа или холтеровского монитора. В этом случае мы имплантируем записывающее устройство.
Это устройство имплантируется на 3 года в надежде на то, что за это время произойдет ключевой эпизод и регистрация ЭКГ позволит поставить правильный диагноз и разработать дальнейшую тактику лечения.
Например, при брадикардии мы будем в дальнейшем имплантировать кардиостимулятор, при тахикардии возможны различные варианты, при развитии жизнеугрожающих аритмий будем имплантировать кардиовертер-дефибриллятор.
Иногда мы можем получить отрицательный результат, т.е. хороший синусовый ритм регистрируется при потере сознания, это означает, что сердце не виновато в потере сознания у этого ребенка и следует искать другие причины.
- Какова система передачи информации с устройства врачу?
- Данный кардимонитор обладает минимальными размерами, что позволяет врачу имплантировать его с помощью специального устройства, похожего на шприц. Т.е. практически имплантацию монитора можно провести шприцем под кожу. Для сравнения скажу, что предыдущее поколение подобных мониторов было в 4 раза больше.
Этот имплантируемый монитор имеет возможность интеграции с информационной системой. Например, доктор, находящийся в Москве, может получить информацию о событии с этого устройства, находящегося во Владивостоке.
- А пациент может управлять данным монитором?
- Пациенту выдается специальное устройство, которое может активировать запись события: в момент плохого самочувствия сам пациент или его родственники могут активировать монитор и аппарат сделает запись, которая в дальнейшем будет необходима специалистам для установки точного диагноза и выбора оптимальной тактики лечения.
- Есть ли возрастные ограничения для проведения данной операции?
- Данное устройство может быть имплантировано пациенту любого возраста
Фото
