История
Современный НИИ хирургии детского возраста является правопреемником Московского НИИ педиатрии и детской хирургии, в котором более 75 лет назад началась хирургическая деятельность.
Открытие в Центральном научно-исследовательском педиатрическом институте Министерства здравоохранения РСФСР (прежнее название института) хирургической клиники на базе Детской больницы №1 г. Москвы (ныне ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница» Департамента здравоохранения города Москва) состоялось 1 января 1940 года.
Становление и развития детской хирургии в институте связаны, прежде всего, с деятельностью выдающегося врача, ученого и педагога профессора С.Д. Терновского (1896-1960). За короткий срок он создал творческий коллектив, организовал планомерную научно-исследовательскую и лечебную работу. Одновременно был начат педагогический процесс на курсах усовершенствования врачей. Работа активно продолжалась и в трудные годы Великой Отечественной войны.
С переходом (1946 г.) профессора С.Д. Терновского на пост заведующего кафедрой хирургии и ортопедии детского возраста 2-го Московского медицинского института завершился первый этап работы хирургической клиники в составе Центрального научно-исследовательского педиатрического института Минздрава РСФСР.
Возобновлена научно-практическая работа по детской хирургии в институте была в 1965 году, в соответствии с переименованием в Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии Минздрава РСФСР. В течение 2 лет создано пять научных подразделений: абдоминальной хирургии, хирургии новорожденных, анестезиологии и реанимации, сердечно-сосудистой и легочной хирургии. К руководству отделениями были приглашены высококвалифицированные клиницисты-исследователи: профессора В.В. Гаврюшов, В.М. Сергеев, И.А. Медведев, Ю.А.Тихонов, А.З. Маневич. В те годы клинической базой хирургических подразделений института была Детская городская клиническая больница №2 им. А.В. Русакова (ныне – ГБУЗ «Детская городская клиническая больница святого Владимира» Департамента здравоохранения города Москва).
В 1967 году в жизни института произошли кардинальные изменения: проведена реорганизация его хирургической части. Преобразования начались с введения должности заместителя директора института по научной работе (детская хирургия), на которую был назначен Заслуженный деятель науки РСФСР, доктор медицинских наук, профессор В.М. Державин (1928-1993 гг.).
В том же году клинической базой хирургических подразделений стала Детская городская клиническая больница №9 им. Ф.Э. Дзержинского (ныне - ГБУЗ «Детская городская клиническая больница имени Г.Н. Сперанского» Департамента здравоохранения города Москва).
Вместе с В.М. Державиным на клиническую базу института пришли профессора Н.И. Кондрашин, А.И. Генералов и М.Б. Кубергер, кандидаты медицинских наук Г.М. Надточий, Н.А. Розанова, С.И. Воздвиженский, К.П Кирдан, Е.М. Покровская, а также почитаемый детскими хирургами страны доцент А.Е. Звягинцев (1901-1984 гг.), который, несмотря на почтенный возраст, плодотворно трудился в институте вплоть до своей кончины.
Кроме авторитетных специалистов, в обновленный коллектив влилась большая группа молодых врачей, на плечи которой лег основной груз повседневной клинической и научной работы. Большинство из них достигло очевидных успехов - докторами медицинских наук в институте стали Вишневский Е.Л., Казанская И.В, Мытников А.М., Степанова Н.А., Розинов В.М., Бирюков В.В., Казачков С.А., Коновалов А.К., Будкевич Л.И., Лаптев Л.А., Ростовская В.В., Гусева Н.Б. Хирургический коллектив института превратился в один из ведущих центров развития специальности в России, подготовивший большую плеяду детских хирургов, занимающих лидирующие позиции в регионах.
Первоначально клиническая база была представлена двумя 60-коечными детскими хирургическими отделениями. С введением в 1974 г. нового хирургического корпуса количество коек увеличилось до 320, а специализированных отделений до 10 структурных единиц.
К завершению реорганизации, хирургический коллектив института был представлен следующими подразделениями:
-
хирургии легких (профессор В.М. Сергеев);
-
кардиохирургии (профессор И.А. Медведев);
-
урологии и хирургической нефрологии (профессор В.М. Державин) с группами радиоизотопной (кандидат медицинских наук Б.С.Гусев) и рентгено-ангиографической (кандидат медицинских наук Л.С. Белый) диагностики;
-
экстренной и неотложной хирургии (профессор С.И. Воздвиженский) с группой хирургии новорожденных (Е.И. Соловьева);
-
травматологии (профессор Н.И Кондрашин, а с 1974 г. - кандидат медицинских наук К.П. Кирдан);
-
анестезиологии и реанимации (кандидат медицинских наук Г.М. Надточий, затем профессор Л.В. Гранова).
Позднее были сформированы отделения гнойной хирургии (профессор А.И. Генералов), клинической патофизиологии (профессор М.Б. Кубергер), ангиографической и радиоизотопной диагностики (профессор С.Н. Страхов). В структуре больницы организованы два научно-практических центра: "Патологии мочеиспускания" и "Ожоговой травмы".
Для координации и руководства профильными научными исследованиями, проводимыми в Российской Федерации, в институте была создана Республиканская проблемная комиссия по детской хирургии (председатель - профессор В.М. Державин) и Республиканский организационно-методический отдел (Н.К. Ванькова). В этой работе приоритет отдавали широким и регулярным контактам с детскими хирургами регионов.
Безусловной заслугой профессора В.М. Державина явилось обоснование стратегических направлений научно-исследовательской и клинической деятельности, не потерявших актуальности до настоящего времени:
-
изучение патофизиологии хирургических заболеваний детского возраста, как стержневого направления научной работы всех подразделений;
-
создание, совершенствование и внедрение в практику новых методов диагностики хирургических заболеваний у детей;
-
разработка оптимальных реконструктивно-пластических операций при врожденных и приобретенных заболеваниях у детей, основанных на результатах изучения типовых механизмов развития патологических процессов и индивидуальных особенностях адаптивных реакций у конкретных больных.
Успешная реализация представленных направлений деятельности определили вклад института в решение государственной проблемы - повышения качества и доступности специализированной хирургической помощи детям.
Сложный период работы хирургического коллектива института относится к 90-м годам прошлого столетия, когда социально-экономические преобразования в стране нарушили порядок финансирования отечественной науки, сопровождались болезненными процессами реструктуризации учреждений и сокращения штатной численности.
Объективные трудности управления в депрессивный период, после ухода из жизни В.М. Державина (1993 г.), выпали на долю его ближайшего соратника профессора Сергея Ивановича Воздвиженского, который в течение 4-х лет возглавлял хирургический коллектив института, сумел сохранить «кадровый костяк» научных сотрудников и их позиции на клинической базе. Последнее является также заслугой главного врача базовой больницы Петра Павловича Продеуса, высоко ценившего вклад исследовательской деятельности в развитие клинической практики.
В 1997 г. заместителем директора по детской хирургии назначен профессор В.М. Розинов.
Вынужденные структурные изменения и сокращения штатной численности, затронувшие хирургические подразделения, носили негативный, однако не фатальный характер. Отделение урологии было объединено с ангиологией и получило название "Отделение урологии и нейроурологии". Было упразднено отделение хирургии легких.
В тоже время, приход в состав хирургических подразделений ряда авторитетных специалистов из других учреждений позволил расширить традиционный круг научно-практических направлений деятельности института. С именами профессоров И.В. Буркова, В.Г. Гельдта, А.У. Лекманова, В.В. Лукина в клинике связаны сосудистая и микрохирургия, пренатальная диагностика пороков развития мочевыделительной системы, их коррекции у новорожденных и детей раннего возраста, хирургическая нутрициология, колопроктология.
С уходом на заслуженный отдых профессора С.И. Воздвиженского, к руководству отделением термических поражений пришла профессор Л.И. Будкевич. Отделение анестезиологии и реаниматологии возглавил профессор А.У. Лекманов. Реконструктивно-пластической хирургией стал руководить профессор И.В. Бурков, а отделение неотложной и гнойной хирургии возглавил кандидат медицинских наук В.И. Петлах.
В соответствии с общими тенденциями в детской хирургии приоритеты связаны с двумя основными направлениями - ранняя (в т.ч. пренатальная) диагностика врожденных пороков развития, их оперативная коррекция в периоде новорожденности и на первом году жизни ребенка, разработка и внедрение в клиническую практику минимально инвазивных хирургических вмешательств. Первое направления содержит перспективы решения базовой проблемы неонатальной хирургии - эффективного порядка взаимодействия учреждений родовспоможения и многопрофильных педиатрических стационаров, в составе которых имеются отделения реанимации и хирургии новорожденных. В соответствии с идеологией второго направления сотрудниками хирургических подразделений активно развивались эндохирургия, навигационные вмешательства под контролем ультразвукового изображения, минимально инвазивный остеосинтез и т.д.
К числу общественно-резонансных направлений деятельности института в последние десятилетия относилось участие в организации и оказании медицинской помощи детям, пострадавшим в различных чрезвычайных ситуациях. Хирургические подразделения от становления национальной службы медицины катастроф до настоящего времени являются основной клинической (педиатрического профиля) базой Всероссийского центра медицины катастроф "Защита" Минздрава России. За профессионализм и самоотверженность, проявленные при ликвидации медицинских последствий стихийных бедствий, техногенных катастроф, локальных вооруженных конфликтов и террористических актов 12 сотрудников хирургических подразделений института были удостоены государственных наград. Научные исследования по проблемам медицины катастроф, в части организации и оказания медицинской помощи детям в полевом педиатрическом госпитале (Петлах В.И.), системы неотложной специализированной медицинской помощи детям при дорожно-транспортных происшествиях (Езельская Л.В.) завершились успешной защитой диссертационных работ, соответственно на соискание ученой степени доктора и кандидата медицинских наук.
Традиционно повышение профессиональной, в т.ч. научной, квалификации врачей базовой больницы обеспечивалось силами сотрудников института. В настоящее время более половины заведующих хирургическими отделениями больницы представлено докторами и кандидатами наук, профессиональное становление которых проходило в коллективе института, что обеспечивает необходимое в нашей специальности единство тактических и оперативно-технических подходов и решений.
Результаты научно-исследовательской и клинической деятельности сотрудников хирургических подразделений института получили заслуженное признание в профессиональных кругах и обществе в целом. Профессора С.И. Воздвиженский и Л.И. Будкевич, в составе коллектива ведущих ученых-медиков нашей страны, были удостоены звания лауреатов Государственной премии Российской Федерации (1996) за разработку "Нового метода лечения тяжелообоженных культивированными фибробластами» Профессорам Е.Л. Вишневскому и В.М. Розинову присвоено почетное звание "Заслуженный врач Российской Федерации". За оказание помощи пострадавшим во время войн, террористических актов и стихийных бедствий Национальной премией лучшим врачам России "Призвание" награжден профессор В.М. Розинов (2004). Лауреатом Всероссийского конкурса «Лучший врач года» в номинации «Детская хирургия» за 2010 г. стала профессор Будкевич Л.И. В 2012 году Лауреатом Всероссийского конкурса «Лучший врач года» в номинации «Детская хирургия» был признан доктор медицинских наук Коновалов А.К. Коллектив авторов (руководитель - профессор В.М. Розинов) был удостоен Премии города Москвы в области медицины (2010 г.) за разработку и внедрение системы организации неотложной специализированной медицинской помощи детям, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на территории Московского региона.
В 2013 году Московский НИИ педиатрии и детской хирургии был реорганизован и вошел в состав Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Решением ученого Совета РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава России от 30.06.2014 г. было утверждено Положение о новом структурном подразделении Университета - Научно-исследовательском институте хирургии детского возраста, основу кадрового состава которого составили научные сотрудники реорганизованного Московского НИИ педиатрии и детской хирургии. На должность директора института был назначен профессор Розинов В.М., возглавлявший хирургический коллектив с 1997 года.
В 2015 году совместным решением Департамента здравоохранения города Москва и РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава России была учреждена первая в нашей стране Университетская клиника хирургии детского возраста на базе Детской городской клинической больницы имени Г.Н. Сперанского. Миссия Университетской клиники – решение триединой, актуальной для отечественного здравоохранения проблемы, включая оказание специализированной (хирургической) медицинской помощи детям, проведение целенаправленных научных исследований и подготовку кадров, высшей квалификационной категории. Эффективность работы коллектива Университетской клиники подтверждена присуждением Премии города Москвы 2016 года в области медицины за разработку и внедрение в практическое здравоохранение инновационных методов и технологий оказания комплексной специализированной медицинской помощи детям с термическими поражениями.
Организационная структура НИИ хирургии детского возраста (по состоянию на 1-й квартал 2017 г.) включает пять профильных клинических отделов:
- неотложной хирургии и медицины катастроф;
- урологии, нейроурологии и репродуктологии;
- комбустиологии и реконструктивно-пластической хирургии;
- торакальной и абдоминальной хирургии;
- лучевой диагностики и интервенционной радиологии.
Научный кадровый потенциал НИИ хирургии детского возраста представлен 13 докторами медицинских наук и 19 кандидатами медицинских наук.
Многолетние традиции научной и клинической школы, сохраняющаяся преемственность подготовки кадрового резерва и прочные связи с базовой больницей позволили коллективу института в условиях реформ сохранить поступательное движение в части реализации научно-исследовательских работ, обучения аспирантов и ординаторов, издания журнала «Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии», проведения съездов детских хирургов России.
