Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей. Как заподозрить? Тактика обследования и лечения
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей (ГЭРБ) - хроническое заболевание имеющее пищеводные и внепищеводные проявления. В данной лекции представлена информация о возможных причинах и предрасполагающих факторах ГЭРБ, особенностях анатомии пищеварительной системы у детей. Родителям даны объяснения по вопросам:
• какие симптомы могут быть у ребенка в норме и не требуют лечения?
• какие симптомы характерны для заболевания?
• что может быть тревожным симптомом - красным флагом! – и требует срочного обращения к врачу?
Обсуждены особенности режима и питания, тактика обследования и лечения ребенка с ГЭРБ.
Коротко о главном:
Вопросы и ответы:
-
Здравствуйте, как записаться на онлайн консультацию? У ребенка сильный рефлюкс, пищеводные и внепищеводные симптомы, сильно выраженный с 2 лет, сейчас ребенку 12 лет. Подскажите, если по наблюдениям видно, что сильные забросы идут от пищи, провоцирующей выброс желчи, как лечить гиперкинетический желчный пузырь? Врачи выписывают урсофальк, от других желчегонных забросов становятся сильнее. Проявляются сильным кашлем.
Дистанционные телемедицинские консультации врач-пациент возможны для пациентов, которые ранее были в Институте Вельтищева на очном приеме или госпитализации, такие консультации проводятся с помощью сервиса Вельтищев телемед.
Если Ваш ребенок не был в Институте Вельтищева, то Вам нужно записаться на первичную очную амбулаторную консультацию, или послать по электронной почте doctor@pedklin.ru медицинские документы ребенка на заочную консультацию для рассмотрения возможности госпитализации ребенка в педиатрическое Института Вельтищева для проведения контрольного обследования по гастроэнтерологическому профилю и коррекции лечения (подробнее о консультации по документам для госпитализации).
В комплексном лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей при наличии признаков щелочного (желчного) рефлюкса применяются препараты урсодезоксихолиевой кислоты, дополнительно включают в схемы лечения обволакивающие антацидные препараты, корректирующие моторную функцию ЖКТ препараты. Длительность приема и дозы препаратов назначает врач. В Вашей ситуации, учитывая длительное рецидивирующее течение заболевания у ребенка, нужно решение вопроса о поддерживающей терапии, проведения дополнительного обследования для исключения других причин кашля. -
Добрый день!У моего ребенка 8 лет, появился длительный сухой кашель – уже около года. Раньше кашель был реже несколько раз в неделю, теперь уже почти каждый день, усиливается под вечер, иногда бывает ночью. То есть от горизонтального положения тела не зависит. Может ли это быть ГЭРБ?
Причины длительного кашля многообразны. Одной из возможных причин может быть желудочно-пищеводный рефлюкс, но также нужно уточнять наличие у ребенка аллергического заболевания, исключать заболевания дыхательной системы. Для уточнения причин длительного кашля у Вашего ребенка нужно обратиться на консультации к врачам специалистам – аллергологу- иммунологу или пульмонологу, далее к гастроэнтерологу для получения рекомендаций о необходимом дополнительном обследовании и коррекции лечения. -
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, может быть боль в грудине признаком ГЭРБ? Дочери, 6 лет, в течение месяца жалуется на боль в животе и груди. ЭКГ и осмотр кардиолога патологии не нашли. Говорит, что боль сдавит и отпустит, может быть во время еды. Назначенное лечение педиатром – антациды и тримедат, пьем неделю - не помогают.
Учитывая стойкий болевой синдром у Вашего ребенка необходимо обратиться на консультацию к гастроэнтерологу для решения вопроса о проведении эндоскопического исследования - эзофагогастродудоеноскопии, для уточнения диагноза и коррекции лечения.